Clinical Pathways

Clinical Pathways

کلینیکل راستے

Pakistan-specific cancer diagnosis and treatment pathways. Resource-adjusted protocols considering local equipment availability, drug access, and referral networks.

پاکستان کے لیے مخصوص کینسر کی تشخیص اور علاج کے راستے۔ مقامی آلات کی دستیابی، ادویات تک رسائی، اور ریفرل نیٹ ورکس کو مدنظر رکھتے ہوئے وسائل کے مطابق پروٹوکول۔

Breast & Gynaecological Cancers

چھاتی اور خواتین کے کینسر

These cancers affect women and are among the most common in Pakistan. Early detection greatly improves outcomes.

یہ کینسر خواتین میں عام ہیں اور جلد تشخیص سے علاج کے بہتر نتائج ملتے ہیں۔

Gastrointestinal & Abdominal Cancers

پیٹ اور نظامِ ہاضمہ کے کینسر

These cancers arise in the digestive system and are often detected late. Awareness of symptoms is essential.

یہ کینسر نظامِ ہاضمہ میں بنتے ہیں اور اکثر دیر سے تشخیص ہوتے ہیں۔ علامات کی آگاہی بہت ضروری ہے۔

Blood & Lymphatic Cancers

خون اور لمف کے کینسر

These cancers affect blood cells and the lymphatic system. They may present with general symptoms like fatigue or weight loss.

یہ کینسر خون کے خلیوں اور لمف کے نظام کو متاثر کرتے ہیں۔ اکثر عام علامات جیسے کمزوری یا وزن میں کمی کے ساتھ ظاہر ہوتے ہیں۔

Lung Cancer

سینے کے کینسر

Cancers of the chest, especially lung cancer, are a major cause of cancer-related deaths.

سینے کے کینسر، خصوصاً پھیپھڑوں کا کینسر، اموات کی بڑی وجوہات میں شامل ہیں۔

Genito-Urinary & Men’s Health Cancers

مردوں کی صحت اور پیشاب کے نظام کے کینسر

These cancers affect the urinary and reproductive systems, and early evaluation is important for men’s health.

یہ کینسر پیشاب اور تولیدی نظام کو متاثر کرتے ہیں۔ مردوں کی صحت کے لیے جلد جانچ بہت ضروری ہے۔

Other Cancers

دیگر کینسر

Prostate Cancer

پروسٹیٹ کینسر

Diagnosis & Investigation Pathway

Primary Diagnostic Tools

  • PSA (Prostate-Specific Antigen) blood test
  • Digital Rectal Examination (DRE)
  • Multiparametric MRI (mpMRI) prostate — pre-biopsy preferred
  • Transrectal or transperineal ultrasound-guided biopsy (TRUS or template biopsy)

Staging

  • CT chest/abdomen/pelvis
  • Bone scan (Technetium-99m)
  • PSMA PET-CT where available (superior to conventional imaging)

Pakistan-Specific Notes

  • PSA widely available at DHQ level
  • mpMRI available at tertiary centres in major cities
  • PSMA PET-CT limited to select centres in Karachi, Lahore, Islamabad
  • TRUS biopsy available at most urology departments in teaching hospitals

Treatment Pathway (Pakistan-Adjusted)

Localised Disease (Low Risk)

  • Active surveillance (preferred for low-risk)
  • Radical prostatectomy (open or laparoscopic)
  • External beam radiotherapy (EBRT) ± androgen deprivation therapy (ADT)

Localised Disease (Intermediate / High Risk)

  • Radical prostatectomy + pelvic lymph node dissection
  • EBRT + ADT (2–3 years for high-risk)
  • Brachytherapy (limited centres)

Locally Advanced / Metastatic Disease

  • Androgen Deprivation Therapy (ADT): LHRH agonist (Leuprolide/Goserelin) ± antiandrogen
  • Docetaxel (fit patients with high-volume metastatic disease)
  • Enzalutamide / Abiraterone for castration-resistant prostate cancer (CRPC)
  • Radium-223 for bone-predominant metastatic CRPC (limited centres)

Pakistan Resource Notes

  • Radical prostatectomy available at major surgical centres
  • LHRH agonists (Leuprolide, Goserelin) generics available
  • Docetaxel widely available
  • Abiraterone / Enzalutamide increasingly accessible at SKMCH, AKU
  • Radiotherapy available at major cancer centres

Guideline References

  • EAU Guidelines on Prostate Cancer
  • NCCN Prostate Cancer Guidelines
  • ESMO Clinical Practice Guidelines

Download Guidelines (Official Sources)

EAU Guidelines on Prostate Cancer

NCCN Prostate Cancer Guidelines

Requires free login

Find a Screening Centre (Medical services vary by hospital and city)

قریبی اسکریننگ سینٹر تلاش کریں

Lahore

لاہور

  • ◎Shaukat Khanum Memorial Cancer Hospital
  • ◎INMOL Hospital
  • ◎Services Hospital
  • ◎Jinnah Hospital

Islamabad

اسلام آباد

  • ◎NORI (Nuclear Oncology & Radiotherapy Institute)
  • ◎PIMS
  • ◎Shifa International Hospital

Rawalpindi

راولپنڈی

  • ◎Holy Family Hospital
  • ◎Benazir Bhutto Hospital
  • ◎DHQ Rawalpindi

Karachi

کراچی

  • ◎Aga Khan University Hospital (AKUH)
  • ◎Liaquat National Hospital (LNH)
  • ◎KIRAN (Karachi Institute of Radiotherapy and Nuclear Medicine)
Markaz Cancer
Markaz Cancer Pakistan
مرکز کینسر — پاکستان میں سرطان سے آگاہی

A doctor-led cancer awareness initiative for Pakistan. Real stories. Real science. Real hope.

Dedicated To The Memory Of Mrs Tahseen Ijaz Sheikh

© 2026 Markaz Cancer Pakistan. For awareness purposes only.

Website developed by Muhammad Ahmad Sami

For inquiries: mahsami0188@gmail.com

Disclaimer: This website is for awareness and educational purposes only. Always consult a qualified healthcare professional for medical advice, diagnosis, or treatment.